ВВЕДЕНИЕ ………………………………………………………………. 4
Глава I. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, СОВРЕМЕННОЕ
СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДВУХСТОРОННИХ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ СОННЫХ АРТЕРИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
14
§1.1. Распространённость, этиопатогенез ишемических повреждений головного мозга при двухстороннем атеросклерозе сонных артерий …………………………………………………………………… 14
§1.2. Клиническая симптоматика и особенности течения хронической сосудисто-мозговой недостаточности при двухсторонних окклюзирующих поражениях сонных артерий ………………………… 21
§1.3. Методы диагностики и особенности гемодинамики при двухсторонних окклюзирующих поражениях сонных артерий ………….. 23
§1.4. Тактика, сроки и особенности хирургического лечения бикаротидных атеросклеротических поражений ………………………… 28
Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ………………. 37
§2.1. Общая характеристика клинического материала ……………… 37
§2.2. Методы исследования …………………………………………… 43
Глава III. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ С ДВУХСТОРОННИМ ПОРАЖЕНИЕМ СОННЫХ АРТЕРИЙ (ГРУППА СРАВНЕНИЯ) ………………………………………. 55
§3.1. Результаты клинических и инструментальных исследований .. 55
§3.2. Анализ тактики и результатов билатеральных каротидных реконструкций ……………………………………………………………. 60
§3.3. Анализ неудовлетворительных результатов ................................ 663
Глава IV. ЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С
ДВУХСТОРОННИМ ПОРАЖЕНИЕМ СОННЫХ АРТЕРИЙ (ОСНОВНАЯ ГРУППА) ……………………………………………………. 72
§4.1. Результаты клинических и инструментальных исследований 72
4.1.1. Результаты исследования ультразвуковой морфологии атеросклеротической бляшки ………………………………………….. 81
4.1.2. Исследование гемодинамики артерий каротидного и вертебробазилярного бассейнов при двухсторонних поражениях СА 82
4.1.3. Оценка состояния полушарий ГМ по данным КТ и МРТ
при билатеральных поражениях сонных артерий ………………… 85
4.1.4. Оценка неврологического статуса у пациентов с двухсторонним поражением сонных артерий ……………………………… 86
§4.2. Определение этапности каротидных реконструкций при
двухсторонних атеросклеротических поражениях ………………… 87
§4.3. Определение тактики и сроков хирургического лечения при
двухсторонних поражениях сонных артерий ……………………….. 91
§4.4. Применение регионарной анестезии и временного каротидного шунта в хирургическом лечении билатеральных каротидных поражений ..................................................................................................... 96
§4.5. Результаты ближайшего и отдаленного послеоперационного
периода …………………………………………………………………. 98
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………………………………………… 107
ВЫВОДЫ …………………………………………………………………. 117
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ………………………………… 119
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ …………………… 121
