| ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………….… | 6 |
| ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЗАМКОВОГО КРЕПЛЕНИЯ НА ЗУБАХ И ИМПЛАНТАТАХ…… | 21 |
| §1.1. Влияние дефектов зубных рядов на состояние зубо-челюстной системы……………………………………………………………………... | 21 |
| §1.2. Особенности ортопедического лечения больных с дефектами зубных рядов с использованием имплантатов………………………… | 23 |
| §1.3. Протезирование пациентов с нарушением целостности зубных рядов съемными протезами с замковыми видами фиксации…………… | 25 |
| §1.4. Показания к применению комбинированных конструкций бюгельных протезов и способы их фиксации…………………………… | 28 |
| §1.5. Особенноти распределения жевательной нагрузки в комбинированных зубных протезах на зубы и имплантанты…………... | 31 |
| §1.6 Методы исследования состояния опорных тканей протезного ложа в зоне имплантации…………………………………………………. | 33 |
| §1.7. Методы исследования пародонта при использовании замковой фиксации комбинированных конструкций съемных протезов…………. | 35 |
| §1.8 Математическое моделирование при изучении воздействия комбинированных зубных протезов на ткани протезного ложа………... | 36 |
| §1.9. Технические особенности изготовления съемных протезов с замковой фиксацией…………………………………………..…………… | 38 |
| ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………. | 40 |
| §2.1. Характеристика обследуемого контингента……………………….. | 40 |
| §2.2. Методы рентгенологического исследования и лучевой диагностики………………………………………………………………… | 44 |
3
| §2.3. Методы оценки состояния пародонта……………………………… | 45 |
| §2.4. Метод морфологического исследования…………………………… | 47 |
| §2.5. Методика построения расчетной конечно - элементной математической модели…………………………………………………… | 50 |
| §2.5.1. Метод конечных элементов……………………………………….. | 50 |
| §2.5.2. Построение расчетной конечно-элементной модели……………. | 51 |
| §2.6. Функциональные методы исследования…………………………… | 56 |
| §2.6.1.Метод лазерной допплеровской флоуметрии…………………….. | 56 |
| § 2.7 Методика микробиологического исследования дентального имплантанта………………………………………………………………... | 58 |
| § 2.8. Методы статистического исследования…………………………… | 59 |
| ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.. | 61 |
| §3.1 Результаты оценки состояния тканей пародонта…………………... | 61 |
| §3.2. Результаты оценки состояния костной ткани в зоне установки имплантата…………………………………………………………………. | 67 |
| §3.3. Результаты данных томограмм костной ткани…………………….. | 77 |
| §3.4. Результаты показателей микроциркуляции……………………….. | 81 |
| §3.5. Результаты математического моделирования системы протез - протезное ложе…………………………………………………………….. | 83 |
| §3.5.1. Результаты моделирования вертикальной нагрузки…………….. | 83 |
| §3.6. Результаты электромиографии мышц челюстно-лицевой области пациентов контрольной и клинических групп…………………………... | 88 |
| §3.7. Анализ результатов лечения пациентов с частичной потерей зубов с применением бюгельных протезов с кламмерной и замковой системой фиксации………………………………………………………... | 89 |
| ГЛАВА IV. ПРОЕКТИРОВАНИЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ КОНСТРУКЦИИ ЗАМКОВОГО КРЕПЛЕНИЯ (АТТАЧМЕНТА).. | 92 |
| §4.1. Необходимость создания имплантатов, разработанных с целью надежной фиксации в костной ткани челюсти…………………………... | 92 |
4
| §4.2. Конструктивные особенности предложенного замкового крепления (аттачмента) зубного протеза на зубах и имплантатах……... | 94 |
| §4.3. Оптимизация параметров имплантатов с замковыми креплениями………………………………………………………………... | 95 |
| §4.4. Технические параметры собственной конструкции………………. | 100 |
| §4.5. Расчет полей напряжений при жевательных нагрузках…………... | 105 |
| §4.6. Положительные характеристики собственной конструкции зубного имплантата с замковым креплением (аттачментом)…………. | 108 |
| ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ РАЗРАБОТКИ СИСТЕМЫ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ С ЗАМКОВЫМ КРЕПЛЕНИЕМ (АТТАЧМЕНТОВ) НА ЗУБАХ И ИМПЛАНТАТАХ………………………………………………………… | 111 |
| §5.1 Разработка системы оценки костной ткани при планировании имплантации……………………………………………………………….. | 111 |
| §5.2. Результаты микробиологического исследования винтового дентального имплантата…………………………………………………... | 113 |
| §5.3. Планирование ортопедического лечения методом дентальной имплантации……………………………………………………………….. | 114 |
| ГЛАВА VI. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СПОСОБОВ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТРАДИЦИОННОГО ВИДА И ПРЕДЛОЖЕННОГО ЗАМКОВОГО КРЕПЛЕНИЯ (АТТАЧМЕНТОВ) ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ НА ЕСТЕСТВЕННЫХ ЗУБАХ И ИМПЛАНТАТАХ…………………………………………... | 121 |
| §6.1. Ортопедическое лечение пациентов с частичным отсутствием зубов, осложненным соматическим статусом, с использованием предложенного замкового крепления (аттачмента) на зубах и имплантатах………………………………………………………………... | 121 |
| §6.2. Клиническая оценка результатов протезирования пациентов……. | 122 |
5
| ГЛАВА VII. РЕЗУЛЬТАТЫ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ………… | 128 |
| §7.1. Общая характеристика результатов лечения пациентов исследуемой и контрольной группы…………………………………...… | 128 |
| §7.2. Результаты анализа показателей мостовидного протезирования с опорой на имплантаты при полном отсутствии зубов…………………... | 138 |
| ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………... | 140 |
| ВЫВОДЫ………………………………………………………………….. | 160 |
| ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………….. | 162 |
| СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………. | 164 |
| СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ……. | 194 |
| ПРИЛОЖЕНИЯ………………………………………………………….. | 195 |
