| ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………….. | 5 |
| ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РАННИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВНУТРИБРЮШНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)….. | 16 |
| 1.1-§. Общие сведения о ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнениях………………………………………………………………….. | 17 |
| 1.2-§. Проблемы диагностики послеоперационных внутрибрюшных осложнений и пути их решения...................................................................... | 23 |
| 1.3-§. Особенности тактики лечения ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений и возможности миниинвазивных вмешательств………………….………..……………………………………... | 31 |
| ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ….............. | 40 |
| 2.1-§.Общая характеристика обследованных больных...........……………. | 40 |
| 2.2-§. Методы исследования у обследованных больных…….……............ | 45 |
| 2.3-§. Способ программированной видеолапароскопии с гибким эндоскопом……………………………………….……................................... | 48 |
| 2.4-§. Определение аммиака, билирубина, диастазы, СМП и щелочной фосфатазы в крови и экссудате из брюшной полости…………………...... | 50 |
| 2.5-§. Методика измерения внутрибрюшного давления………………….. | 51 |
| 2.6-§. Способы оценки эффективности инструментальных методов и статистической обработки полученных данных........................................... | 52 |
3
| ГЛАВА III. ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОЦЕССОВ ДИАГНОСТИКИ РАННИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВНУТРИБРЮШНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ............................................................................................. | 55 |
| 3.1-§. Результаты диагностики РПВО у больных контрольной и основной групп…………………………………………………………………………… | 55 |
| 3.2-§.Анализ полученных данных и определение диагностической значимости примененных традиционных методов диагностики ………… | 62 |
| 3.3-§. Новые способы диагностики РПВО у больных основной группы…. | 69 |
| 3.3.1. Программированная видеолапароскопия с гибким эндоскопом……. | 69 |
| 3.3.2. Комбинированный эндовизуальный способ диагностики РПВО….. | 72 |
| 3.3.3. Внутрибрюшное давление при РПВО………………………………... | 74 |
| 3.3.4. Интегральная шкала оценки тяжести течения ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений………………………... | 76 |
| 3.4-§.Определение диагностической значимости разработанных новых методов диагностики …………..……………................................................... | 77 |
| ГЛАВА IV. УЛУЧШЕНИЕ ПРОЦЕССА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РАННИМИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ ВНУТРИБРЮШНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ……………………………………………………….... | 83 |
| 4.1-§. Результаты лечения больных с ранними послеоперационными внутрибрюшными осложнениями традиционными методами (контрольная группа) ………………………………………………………… | 84 |
| 4.1.1. Послеоперационный перитонит………………………………………. | 88 |
| 4.1.2.Внутрибрюшное кровотечение……………………………………....... | 89 |
| 4.1.3. Абсцессы брюшной полости………………………………………...... | 90 |
4
| 4.1.4. Острая спаечная кишечная непроходимость…………………............ | 91 |
| 4.2-§. Результаты лечения больных с ранними послеоперационными внутрибрюшными осложнениями (основная группа)…….……………….. | 95 |
| 4.2.1. Послеоперационный перитонит…………………………………........ | 100 |
| 4.2.2. Внутрибрюшное кровотечение……………………………………...... | 101 |
| 4.2.3. Абсцессы брюшной полости………………………………………….. | 102 |
| 4.2.4. Острая спаечная кишечная непроходимость…………………............ | 103 |
| 4.3-§. Сравнительная характеристика результатов лечения больных контрольной и основной групп с разработкой нового лечебно диагностического алгоритма.…………………………………….…………. | 104 |
| ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………….…………………... | 109 |
| ВЫВОДЫ…………………………………………………………………….. | 121 |
| ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..……………………………........ | 122 |
| СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………........ | 123 |
| СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНОЧЕНИЙ И ТЕРМИНОВ…………… | 148 |
| ПРИЛОЖЕНИЯ.............................................................................................. | 150 |
