ОГЛАВЛЕНИЕ 2
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.............................................................................. 4
ВВЕДЕНИЕ....................................................................................................... 6
ГЛАВА 1. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ИСКУССТВЕННОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ
СЕПТИЧЕСКОГО ЭНДОКАРДИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1.Нарушение функции почек при септическом эндокардите…………… 17
1.2. Влияние искусственного кровообращения на организм……………... 20
1.3. Динамика доставки кислорода во время искусственного
кровообращения...................................................................................... 24
1.4. Применение ультрафильтрации крови в хирургии сердца…………. 27
1.4.1.Основные физиологические принципы ультрафильтрации крови 28
1.4.2.Клинические эффекты ультрафильтрации крови……………… 32
1.4.3.Модифицированная ультрафильтрация крови…………………. 34
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И
ПРИМЕНЕННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Характеристика исследуемых групп…………………………………. 41
2.2. Методы исследования………………………………………………….. 43
2.3. Анестезиологическое обеспечение……………………………………. 45
2.4. Этап искусственного кровообращения ………………………………. 45
2.4.1. Методика проведения модифицированной и сбалансированной
ультрафильтрации крови………………………………………… 50
2.4.2.Хирургическая коррекция септического эндокардита…………. 52
2.5. Методы статистического анализа……………………………………… 55
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕПТИЧЕСКОГО
ЭНДОКАРДИТА С ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК............................................. 59
3.1. Изменение функции почек при хирургическом лечении клапанного
септического эндокардита в условиях искусственного кровообращения 59
3.2.Сравнительный анализ адекватности перфузии в группах во время
искусственного кровообращения.......................................................... 67
3.3.Изменения клинико-биохимических показателей крови в раннем
послеоперационном периоде .................................................................. 69
ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КРОВИ У
БОЛЬНЫХ СЕПТИЧЕСКИМ ЭНДОКАРДИТОМ ВО ВРЕМЯ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ.................................................................................... 75
4.1. Оценка газотранспортной функции крови в периоперационном периоде у
больных с септическим эндокардитом.................................................. 763
4.2. Оценка почечной функции в периоперационном периоде у больных с
септическим эндокардитом..................................................................... 79
4.3. Анализ электролитов и кислотно-основного равновесия крови……. 83
4.4. Прогноз острого поражения почек при хирургическом лечении
септического эндокардита…………………………………………….. 90
4.5. Выбор способа ультрафильтрации крови у больных с септическим
эндокардитом.......................................................................................... 95
4.6. Оценка линейных и объемных показателей левого желудочка сердца у
больных с септическим эндокардитом................................................. 99
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………... 108
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………. 117
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………. 118
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………… 119
