ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………………… 6
Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА
КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ПЕРИТОНИТА И
ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА ………………………………….. 19
§ 1.1. Острая кишечная непроходимость, осложнѐнная перитонитом
в аспекте нерешѐнных проблем воспаления, эндотоксического шока
и хирургического стресса ……………………………………………. 19
§ 1.2. Морфофункциональная характеристика микроциркуляторной
системы брюшной полости и особенности ее изменений при острой
кишечной непроходимости осложнѐнной перитонитом …………… 28
§ 1.3. Роль лимфатической системы в распространении
бактериальной инфекции и метаболические нарушения при острой
кишечной непроходимости, осложнѐнной перитонитом …………… 31
§ 1.4. Региональные принципы коррекции функциональных и
метаболических нарушений при острой кишечной непроходимости
осложнѐнной перитонитом ………………………………………….. 37
§ 1.5. Лимфогенная детоксикация при острой кишечной
непроходимости, осложнѐнной перитонитом ……………………… 40
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ПЕРИТОНИТА И
ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА………………………………….. 44
§ 2.1. Характеристика клинической части исследования ………….. 44
§ 2.2. Характеристика экспериментальных исследований ………… 49
§ 2.3. Характеристика использованных методов исследований …… 51
2.3.1. Методика определения концентрации антибиотиков …….. 51
2.3.2. Методика определения уровня средне-молекулярных
пептидов …………………………………………………………... 53
2.3.3. Изучение системы микролимфоциркуляции брюшины …. 533
2.3.4. Морфоиммунологические исследования лимфатической
системы при острой кишечной непроходимости осложнѐнной
перитонитом ………………………………………………………. 54
Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОСЛОЖЕННОЙ ПЕРИТОНИТОМ ………… 57
§ 3.1. Динамика изменений скорости выделения лимфы,
метаболических параметров, показателей интоксикации при острой
кишечной непроходимости осложнѐнной перитонитом …………… 57
§ 3.2. Динамика морфологических изменений лимфатических узлов и
изменений иммунологической реактивности при острой кишечной
непроходимости осложнѐнной перитонитом ………………………….. 63
§ 3.3. Динамика изменений скорости выделения лимфы,
метаболических параметров, показателей интоксикации в опытной
группе животных, леченных традиционным способом и с
применением лимфотропной терапии, эндоперитонеальной сорбции 70
§ 3.4. Динамика морфологических изменений лимфатических узлов в
опытной группе животных, леченных традиционным способом и с
применением лимфотропной терапии, эндоперитонеальной сорбции 78
Глава IV. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ
НАБЛЮДЕНИЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХО-ДИМОСТИ
ОСЛОЖЕННОЙ ПЕРИТОНИТОМ ………………………………..
82
§ 4.1. Клинические особенности развития острой кишечной
непроходимости осложнѐнной перитонитом ……………………….. 82
§ 4.2. Значение комплексных методов исследований в диагностике
острой кишечной непроходимости осложнѐнным перитонитом …. 90
Глава V. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КОРРЕКЦИИ
ГОМЕОСТАЗА ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ4
НЕПРОХОДИМОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПЕРИТОНИТОМ …. 116
§ 5.1. Разработка лапароскопической методики коррекции функции
органов брюшной полости при острой кишечной непроходимости
осложнѐнным перитонитом …………………………………………. 116
§ 5.2. Эндоперитонеосорбция как выборочный подход детоксикации
при острой кишечной непроходимости осложнѐнным перитонитом 118
§ 5.3. Эндомезентериальная лекарственная терапия при острой
кишечной непроходимости осложнѐнным перитонитом …………….. 122
§ 5.4. Оценка эффективности оптимизации алгоритма комплексного
лапароскопического лечения больных с острой кишечной
непроходимостью осложнѐнной перитонитом ……………………….. 129
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………. 146
ВЫВОДЫ ……………………………………………………………….. 157
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ……………………………… 159
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ ………………………………………….. 160
