Введение…………………………………………………………………… 4
Глава1.Cовременныепредставленияопатогенезерасстройствсистемыпи
щеваренияуглубоконедоношенныхноворожденных(обзорлитературы)
………………………………………..………………………. 14
§1.1.Особенности функции пищеварения у недоношенных детей. 14
§1.2.Особенности полостного и мембранного пищеварения у
глубоко недоношенных детей………………….……………….…… 17
§1.3. Патогенетические механизмы развития некротизирующего
энтероколита у глубоко недоношенных детей ……………………... 21
§1.4.Роль инсулиноподобного фактора роста 1 и маркеров
воспаления в процессах адаптации желудочно-кишечного тракта у
глубоко-недоношенных детей ……………………………………….. 22
§1.5.Современныеподходыккоррекциирасстройствсистемыпищева
ренияуглубоконедоношенныхдетей….………………….. 25
§1.6. Морфологическое изучение состояния желудочнокишечного тракта недоношенных детей ……………………………. 26
Глава2.Методологическийподходквыявлениюнарушенийвпищеварител
ьнойсистемеуглубоко-недоношенныхдетей…………….. 30
§2.1.Методыисследования………………………………………….. 34
§2.1.1. Клинические методы исследования …………………….. 34
§2.1.2. Лабораторные методы исследования …………………… 35
§2.1.3. Морфологические методы исследования ………………. 37
§2.2. Статистические методы исследования ……………………….. 37
Глава3.Клинико-лабораторныеособенностирасстройствпищеваренияунедоношенныхменее32недель……..........………………..……. 40
Глава4.Морфофункциональныеособенностисостоянияжелудкаитонкойкишкиуглубок
онедоношенныхдетейподаннымаутопсий…..
53
Глава5.Оценкаполостного,мембранногопишевареняипроницаемостиун3
едоношенныхменее32недельунедоношенныхдетей……………………
……..…………………………………………...... 73
§5.1. Характеритика экзокринной функции поджелудочной
железыу недоношенных новорожденных ………………………….. 73
§5.2. Активность лактазы у недоношенных новорожденных менее
32 недель ………………………………..…………………………….. 77
5.3. Динамика значений фекального зонулина у недоношенных
детей первых двух недель жизни ……………………………………. 79
Глава6.Прогностическое значение кальпротектина и
инсулинподобного фактора роста у глубоко недоношенных детей …… 87
§6.1.Особенностипоказателейинсулиноподобногофактораростаун
едоношенныхдетей……….…..………………………………….. 91
Глава7.Лечениеипрофилактиканарушенийпищеваренияуглубоконедон
ошенныхдетей……………………………………………...……….. 94
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………..…………………………… 121
ВЫВОДЫ……………………………………………..……………….……. 135
ПРАКТИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИ…………………………………... 137
СПИСОКСОКРАЩЕНИЙ……………………………………………….. 138
СПИСОКИСПОЛЬЗОВАННОЙЛИТЕРАТУРЫ………………………. 139


