ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА I. Эпидемиология, этиопатогенез, диагностика и хирургическое лечение периампулярных опухолей
17
1.1 Эпидемиологические данные о заболеваемости периампулярными
опухолями
17
1.2. Этиологические предпосылки развития периампулярных опухолей 20
1.3. Диагностические особенности выявления периампулярных опухолей
23
1.3.1. Неинвазивные методы диагностики периампулярных опухолей 25
1.3.2. Инвазивные методы диагностики периампулярных опухолей 31
1.4. Исторические и современные взгляды хирургического лечения периампулярных опухолей
39
1.5.Выводы по главе 52
ГЛАВА II. Материал и методы исследования 54
2.1. Клиническая характеристика больных 54
2.2. Методы исследования 60
2.2.1. Клинико-лабораторные методы исследования 60
2.2.2. Инструментальные методы исследования 62
2.2.3. Специальные методы исследования 64
2.2.4. Рентгено-контрастные методы исследования 66
2.3. Критерии оценки эффективности лечения и методы статистической обработки клинического материала
69
2.4. Выводы по главе 71
ГЛАВА III. Оценка эффективности традиционных методов лечения
периампулярных опухолей, осложненных механической желтухой
73
3.1. Чреспеченочные эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи, обусловленной периампулярными опухолями
74
3.2. Радикальные операции при периампулярных опухолях 82
3.3. Паллиативные анастомозы в лечении периампулярных опухолей 893
3.4. Результаты применения чреспечёночных эндобилиарных вмешательств в лечении механической желтухи, обусловленной периампулярными опухолями
92
3.5. Результаты радикальных и паллиативных операций в лечении периампулярных опухолей
100
3.6. Анализ неудовлетворительных результатов лечения в контрольной
группе
105
3.7. Выводы по главе 110
ГЛАВА IV. Совершенствование методов диагностики и лечения
больных периампулярными опухолями, осложненными механической желтухой
112
4.1. Разработка алгоритма диагностики и лечения периампулярных
опухолей, осложненных механической желтухой
112
4.2. Разработка и внедрение программы оценки развития специфических осложнений и переносимости гастропанкреатодуоденальной резекции у больных периампулярными опухолями
131
4.3. Дренирование главного панкреатического протока при гастропанкреатодуоденальной резекции
138
4.4. Выводы по главе 149
ГЛАВА V. Оценка эффективности усовершенствованного подхода к
диагностике и лечению периампулярных опухолей, осложненных
механической желтухой
151
5.1. Оценка эффективности диагностики и лечения ПАО, осложнённых
механической желтухой
151
5.2. Выводы по главе 167
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 169
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 186
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 189
