СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ………………………………. 5
ВВЕДЕНИЕ ………………………………………….………………......... 6
Глава I. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ……………………………………………......... 14
§1.1. Современные представления о патогенезе, факторов риска
и клинических особенностях постинсультных
эпилептических приступов…….……………………………... 14
§1.2. Значение цитокиновых иммуногенетических факторов в
развитии эпилепсии…………………………………………… 22
§1.3. Терапевтический лекарственный мониторинг
антиконвульсантов при индивидуализации терапии
эпилепсии 26
Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО
МАТЕРИАЛА И ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……....... 32
§2.1. Общая характеристика клинического материала…...……….. 32
§2.2. Методы исследования …………………………………….…. 35
§2.2.1. Клинико-неврологическое обследование……………………. 35
§2.2.2. Оценка биоэлектрической активности головного мозга……. 36
§2.2.3. Метод магнитно-резонансной томографии………….………. 37
§2.3. Лабораторные методы диагностики………………………….. 37
§2.3.1. Методики определения концентрации
противоэпилептических препаратов в плазме крови……….. 37
§2.3.2. Молекулярно-генетические методы исследования…………. 40
§2.4. Статистическая обработка результатов исследования……… 43
Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКОГО И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С
ПОСТИНСУЛЬТНЫМИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИМИ ПРИСТУПАМИ….. 45
23
§3.1. Анализ клинико-неврологических проявлений ОНМК у
детей …........................................................................................ 45
§3.2. Характеристика эпилептических приступов в исследуемых
группах пациентов ……………………………………………. 54
§3.3. Характеристика «ранних» и «поздних» эпилептических
приступов у детей с ОНМК........................................................ 59
§3.4. Особенности возникновения, характер и тяжесть течения
постинсультных эпилептических приступов ………….…..... 62
§3.5. Данные параклинических методов исследования…………… 65
§3.5.1. Результаты магнитно-резонансной томографии головного
мозга........………………………………………………………. 65
§3.5.2. Показатели электроэнцефалографии ………………………… 68
Глава IV. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОГО
ЛЕЧЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО МОНИТОРИНГА У БОЛЬНЫХ С
РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ЭПИЛЕПСИИ ………………………… 71
§4.1. Анализ проведенной антиэпилептической терапии в
исследованных группах……………………………………….. 71
§4.2. Результаты определения концентрации карбамазепина и
вальпроатов в сыворотке крови................................................. 74
§4.3. Анализ эффективности лечения и результатов
терапевтического лекарственного мониторинга у детей с
различными схемами терапии эпилепсии…………………… 84
Глава V. ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПОЛИМОРФИЗМА
ГЕНОВ ЦИТОКИНОВ У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНОЙ ФОРМОЙ
ЭПИЛЕПСИЕЙ………………………………............................................. 90
§5.1. Сравнительный анализ распределения генов цитокинов у
пациентов с различной формой эпилепсии и здоровых
детей............................................................................................. 914
§5.2. Анализ распределения частот встречаемости аллельных
вариантов гена -3953 C/T- IL-1β, -174 G/C- IL-6, -308G/ATNF-α и -1082 G/A- IL-10 у детей с различными формами
эпилепсии....……………………………………………………. 96
§5.3. Комплексная оценка ассоциированности клиники и течения
эпилептических приступов с полиморфизмом
анализируемых генов цитокинов у детей с эпилепсией…...... 100
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………. 103
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………... 117
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ………………………................. 119
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ..................................... 120
ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………. 140
