ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………….................... 5
ГЛАВА I. ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ
ЛЕГКИХ: МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЕ БРЕМЯ, ФАКТОРЫ И
РИСКИ РАЗВИТИЯ ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ,
ОПТИМИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ И
ЛЕЧЕНИЯ(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)............................................................. 15
§1.1. Медико-социальное бремя ХОБЛ и частота тромбогенных
катастроф в причинах смерти больных……………………………………. 15
§1.2. Факторы и риски формирования гемостазиологического
дисбаланса при внутренней патологии…………………………………… 19
§1.3. ХОБЛ: клинические особенности и их взаимосвязь с гемостазом… 27
§1.4. Диагностические и прогностические шкалы тромботических
катастроф и современные подходы профилактики и терапии
тромбогенных осложнений………………………………………………… 32
ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ………………………...... 37
§2.1. Клиническая характеристика и протоколы исследования…….......... 37
§2.2.Методы исследования…………………………………........................ 39
2.2.1. Общеклинические методы исследования……………………....... 40
2.2.2. Лабораторные методы исследования…………………................. 42
2.2.3. Иccледование функции внешнего дыхания……........................... 43
2.2.4.Гемостазиологические методы исследования……………........... 43
§2.3. Методы коррекции и методологические подходы к
антиагрегантной терапии у больных ХОБЛ…………………...................... 45
§2.4.Статистический анализ полученных результатов…………............... 46
ГЛАВА III. ТРОМБОГЕННЫЕ ФАТАЛЬНЫЕ ЭПИЗОДЫ В
СТРУКТУРЕ МУЛЬТИМОРБИДНОСТИ И ПРЕДИКТОРЫ
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОГО «МАРША» СМЕРТИ ПРИ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ……………………............ 483
§3.1. Ретроспективный анализ причин смерти больных ХОБЛ…… 48
ГЛАВА IV. ЧАСТОТА, ХАРАКТЕР И ОСОБЕННОСТИ
ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ
ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ… 56
§4.1. Характер и степень выраженности показателей коагуляционного
звена гемостаза у больных хронической обструктивной болезнью
легких................................................................................................................ 56
§4.2.Характер и степень выраженности показателей
антикоагуляционного и фибринолитического звена гемостаза у больных
хронической обструктивной болезнью легких …………………………… 71
§4.3. Соотношение параметров системы коагуляции, антикоагуляции и
фибринолиза у больных хронической обструктивной болезнью легких с
различными фенотипическими проявлениями………................................. 75
ГЛАВА V. ФАКТОРЫ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ И ИХ
ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПАРАМЕТРАМИ СИСТЕМЫ КОАГУЛЯЦИЯАНТИКОАГУЛЯЦИЯ, ФИБРИНОЛИЗА У БОЛЬНЫХ
ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ…… 86
§5.1. Факторы воспаления и их соотношение с коагуляционной,
антикоагуляционной и фибринолитической системой……………............ 86
ГЛАВА VI. ОПТИМИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ И
ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ
БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ.................................................................................. 93
§6.1.Прогноз риска развития тромботических нарушений у больных
ХОБЛ - дифференцированный подход менеджмента ведения больных… 93
§6.2.Дифференцированные подходы к назначению антикоагуляционной
терапии у пациентов хронической обструктивной болезнью легких с
учетом рисков нарушений гемостазиологического равновесия….................. 101
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………...... 110
ВЫВОДЫ………………………………………………………………….... 117
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………… 1194
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.………………………………………............... 121
СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ............................................... 147
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………….…………………….... 148
