ЎЗБЕКИСТОННИНГ ТУРЛИ ИҚЛИМ-ГЕОГРАФИК ВА ЭКОЛОГИК ХУДУДЛАРИДА РЕВМАТОИД АРТРИТ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИ ВА ОЛДИНИ ОЛИШДАГИ ЧОРА-ТАДБИРЛАРНИ ТАКОМИЛЛАШТИРИШ

ЎЗБЕКИСТОННИНГ ТУРЛИ ИҚЛИМ-ГЕОГРАФИК ВА ЭКОЛОГИК ХУДУДЛАРИДА РЕВМАТОИД АРТРИТ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИ ВА ОЛДИНИ ОЛИШДАГИ ЧОРА-ТАДБИРЛАРНИ ТАКОМИЛЛАШТИРИШ

Автор
Ахмедов Халмурад Садуллаевич
Год
2017
  • 80 000 UZS

Оглавление диссертации

Қисқартирилган сўзлар рўйхати ………………………………………………

5

КИРИШ …... …………………………………………………………………

7

I БОБ. ТАШҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ ҚИ МУҲИТ ОМИЛЛАРИНИ РЕВМАТОИД АРТРИТ КЕЧИШИГА ТАЪСИРИНИНГ ЗАМОНАВИЙ ТАЛҚИНИ ҚИНИ ҚИНИ ҚИНИ ………………..

16

§ 1.1. Ревматоид артрит патогенези тўғрисидаги замонавий тасаввурлар…...

16

§ 1.2. Ревматоид артритнинг кечишида ташқи муҳит омиллари таъсирининг ўрни …...………...………...………...………...................................................

20

§ 1.3. Ксенобиотикларнинг иммун тизимга таъсири …...…………………

26

§ 1.4. Ревматоид артритни даволаш ва профилактикасида замонавий ёндошишлар …...………...………...………...………....................................

29

II БОБ. РЕВМАТОИД АРТРИТНИ ТУРЛИ ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ ЭКОЛОГИК ҲОЛАТЛАРДАГИ ЎЗИГА ХОС КЕЧИШИНИ АНИҚЛАШ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ МЕТОДОЛОГИЯСИ …………….....................................................................

37

§ 2.1. Тадқиқот объекти …..………………………………………………....

37

2.1.1. Тадқиқот объектининг ретроспектив таҳлили …………….......

37

2.1.2. Тадқиқот объектининг проспектив таҳлили …………………..

38

2.1.3. Иммунологик ва гормонал текширув объекти ……………......

39

2.1.4. Тиббий аралашувдаги тадқиқот объекти ………………………

39

§ 2.2. Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари Текшириш усуллари ………………………………………………….

42

2.2.1. Касаллик фаоллиги ва бўғим синдромини баҳолаш ………… ………… …

42

2.2.2. Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … Бўғим синдромини рентгенологик баҳолаш … …………... …………... …………... …………... …..

42

2.2.3. Беморларнинг ҳаёт сифатини баҳолаш ………….……………..

43

2.2.4. Иммунологик ва жинсий гормонларни текшириш ………...…..

44

2.2.5. Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши Иқлимий географик ва экологик омилларни баҳоланиши ……

45

§ 2.3. Беморларнинг клиник тавсифи ……………………………………....

45

§ 2.4. Ўзбекистоннинг иқлимий геогафик ҳудудларининг умумий тавсифи

51

2.4.1. Асосий иқлим ўзгаришларининг баҳолаш тавсифи …………..

52

3

2.4.1.1. Ҳаво ҳарорати …………………………………………………

53

2.4.1.2. Ҳаво намлиги ва ёғингарчилик …………………....................

57

2.4.1.3. Қуёш радиацияси ………………………………………….......

59

2.4.1.4. Атмосфера босими …………………………………………….

60

2.4.2. Ревматоид артритнинг кечишига иқлим омилларини таъсирини баҳолаш учун кўрсаткичларни танлаш …………………………..

61

§ 2.5. Ўзбекистон Республикаси ҳудудларининг экологик тавсифномаси

71

§ 2.6. Статистик таҳлил ..…………………………………………………....

78

III БОБ. ЎЗБЕКИСТОННИНГ ТУРЛИ ИҚЛИМИЙ-ГЕОГРАФИК ВА ЭКОЛОГИК ҲУДУДЛАРИДА РЕВМАТОИД АРТРИТНИНГ КЕЧИШИНИ РЕТРОСПЕКТИВ БАҲОЛАШ ………………………….........

81

§ 3.1. Беморларни демографик ва ижтимоий тавсифи ……………………

81

§ 3.2. Клиник-рентгенологик кўрсаткичларнинг ретроспектив таҳлили …..

84

§ 3.3. Бўғимдан ташқи белгилар ва индикаторлар ………………………..

89

§ 3.4. Коморбидлик ва оқибат ………………………………………………

91

§ 3.5. Иқлимий географик омилларни ревматоид артритнинг кечишига таъсирини ретроспектив баҳолаш …………………………………………

94

IV БОБ. ЎЗБЕКИСТОННИНГ ИҚЛИМИЙ-ГЕОГРАФИК ВА ЭКОЛОГИК ҲУДУДЛАРИДА РЕВМАТОИД АРТРИТ КЕЧИШИНИ ЎЗИГА ХОС ХУСУСИЯТЛАРИ ………………………..........................................................

98

§ 4.1. Ревматоид артритнинг яшаш ҳудудларига кўра клиник кўринишларининг қиёслама таҳлили …………………………………………

98

§ 4.2. Ревматоид артритнинг яшаш ҳудудларига кўра рентген кўринишларининг қиёслама таҳлили ..………………………………………..

102

§ 4.3. Бўғимдан ташқари кўринишлар ва индикаторлар …………………

107

§ 4.4. РАда репродуктив тизимининг беморларни яшаш ҳудудларига кўра ўзига хослиги ..……………………………………………………………

109

V БОБ. ИММУНГОРМОНАЛ ТЕКШИРУВЛАР ……………………………

112

§ 5.1. Ўзбекистоннинг яшаш ҳудудларига кўра РАга чалинган беморларда ҳужайра иммунитетининг қиёслама таҳлили ..…………………

112

4

§ 5.2. Дифференцияловчи антигенларни қиёслама таҳлили ……………

115

§ 5.3. РАда аёллар жинсий гормонлари …………………………………

117

§ 5.4. Аёллар жинсий гормонлари ўзгаришига қараб иммун кўрсаткичлар динамикаси …………………………………………………….

119

VI БОБ. РЕВМАТОИДЛИ АРТРИТ КЕЧИШИГА ИҚЛИМ ГЕОГРАФИК ВА ЭКОЛОГИК ОМИЛЛАРНИНГ ТАЪСИРИ ……………………………...

124

§ 6.1. Ўзбекистон шароитида ревматоид артрит кечишига иқлим географик омилларнинг таъсирини баҳолаш …………………………….......

124

§ 6.1.1. Иқлимни қулайлик даражалари ……………………………………

128

§ 6.2. Ревматоид артрит кечишига экологик омилларнинг таъсирини баҳолаш

129

§ 6.3. РА даги бўғим синдромининг экологик омилларга боғлиқлиги …

134

§ 6.4. РА нинг бўғимдан ташқари кўринишларини экологик омилларга боғлиқлиги …………………………………………………………………......

143

§ 6.5. РАда иммун ҳолатнинг экологик омилларга боғлиқлиги …………

149

§ 6.6. Экологик омилларни РАга чалинган беморлар репродуктив тизимига таъсири …………………………………………………………….....

156

VII БОБ. ФАОЛ ПРОФИЛАКТИКА ВА РЕАБИЛИТАЦИЯ ТАДБИРЛАРИ НЕГИЗИДА РЕВМАТОИД АРТРИТНИНГ КЛИНИК-ФУНКЦИОНАЛ ДИНАМИКАСИ …………..………………………………..

162

§ 7.1. Гуруҳлар тавсифномаси ……...…….…………….…………….……

162

§ 7.2. Аралашув негизида клиник кўринишлар динамикаси ………….…

164

§ 7.3. Бўғимлар функционал ҳолатини динамикада ўзгариши …………..

169

§ 7.4. Тиббий аралашувлар негизида иммун кўрсаткичларнинг динамикаси ……………………….…………….…………….………………...

171

§ 7.5. Тиббий аралашувлар натижасида бемор ҳаёт сифати динамикаси..

175

НАТИЖАЛАР МУЛОҲАЗАСИ …………….…………………………….......

178 Хулосалар ………………………….…………….…………….……………….

197 Амалий тавсиялар ….……….…………….………………................................

200 Адабиётлар рўйхати ……….…………….…………….………………………

201

Модули для Opencart 2, Опенкарт 3