ВВЕДЕНИЕ …………………………………………………………….. 7
Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ К ПАТОГЕНЕЗУ РАЗВИТИЯ
ПЛАЦЕНТАРНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ПОСТМИОКАРДИТИЧЕСКОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ (ПМКС), И ЕЕ ВЛИЯНИЮ НА КАРДИАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У ПЛОДА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
…………………………………………………………………... 17
§ 1.1. Патогенетические аспекты развития плацентарной дисфункции при постмиокардитическом кардиосклерозе ………………… 21
§ 1.2. Влияние плацентарной дисфункции и пренатальной гипоксии
на функциональное состояние сердца плода ………………………. 24
§ 1.3. Пренатальная допплерокардиография - как основной метод
антенатального выявления кардиальной патологии и ВПС у плода 26
§ 1.4. Пренатальная диагностика кардиальных патологий при постмиокардитическом кардиосклерозе
………………………………….
30
Глава II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ.
ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ …………………………... 32
§ 2.1. Общая характеристика обследованных беременных ………… 36
§ 2.2. Методы обследования …………………………………………. 39
§ 2.3. Статистические методы ……………………………………….. 48
Глава III. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, СОСТОЯНИЕ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННЫХ, У ЖЕНЩИН С ПОСТМИОКАРДИТИЧЕСКИМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ) ………………….. 49
§ 3.1. Результаты ретроспективного исследования ……………….. 49
§ 3.2 Особенности состояние центральной и материнской гемоди-3
намики у беременных с постмиокардитическим кардиосклерозом 51
§ 3.3. Результаты изучения внутриутробного состояния плода и новорожденных ………………………………………………………….. 58
Глава IV. ОЦЕНКА ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ СИСТЕМЫ, ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ МАТЕРИ И ПЛОДА В ТРЕТЬЕМ
ТРИМЕСТРЕ ГЕСТАЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ С ПОСТМИОКАРДИТИЧЕСКИМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ ………………………………….. 61
§ 4.1.1. Оценка гемодинамики кровеносного русла маточного и
плацентарного кровотока, при допплерометрическом исследовании в III триместре беременности………………………………….. 61
§ 4.1.2. Оценка показателей гемодинамики плодового кровотока в
III триместре гестации у беременных с постмиокардитическим
кардиосклерозом …………………………………………………… 66
§ 4.1.3. Оценка состояние сосудистого русла плаценты …………. 68
§ 4.1.4. Оценка показателей пренатальной эхокардиографии плода в III триместре гестации у беременных с постмиокардитическим кардиосклерозом………………………………………………. 70
§ 4.1.5. Пренатальная оценка состояние внутрисердечной гемодинамики у плода при допплерэхокардиографии в III триместре гестации у беременных с постмиокардитическим кардиосклерозом ………………… 72
§ 4.2. Сравнительная оценка состояние гемодинамики в фетоплацентарном комплексе, а также взаимосвязь состояния внутрисердечной гемодинамики плода, с состоянием центральной и внутрисердечной гемодинамики матери при постмиокардитическом кардиосклерозе
77
§ 4.3. Алгоритм обследования и разработка тактики ведения беременности при постмиокардитическом кардиосклерозе ……………
§ 4.4. Оценка экономической эффективности ……………………….
81
824
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………………………………………… 87
ВЫВОДЫ ………………………………………………………………. 98
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ………………………………. 100
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ……………………………………………… 102
ПРИЛОЖЕНИЯ ………………………………………………………….. 121
